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药物滥用 | 杜冷丁滥用可致成瘾,止痛药请遵医嘱使用

  • 作者:Kangda
  • 时间:2023-06-20 15:00
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几年前,张先生做了一次较大的手术,医院给他开了杜冷丁用于术后止痛,为了加大用量缓解疼痛,他就通过其他渠道买了杜冷丁自用。

一开始他的使用还是为了止痛,但过了一段时间以后,他就迷恋上了使用杜冷丁的感觉,最终导致了成瘾。并开始出现忽冷忽热、视线模糊、呕吐腹泻等症状。

相信大家对杜冷丁并不陌生,都知道它是一款止痛药。那么,你知道滥用杜冷丁是一种吸毒行为吗?

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杜冷丁,化学名为盐酸哌替啶,它是一种人工合成的阿片类药物。在医学临床中主要用于止痛治疗,通常用于各种剧痛的止痛,比如烧伤、烫伤以及手术后的疼痛。

但近年来由于术后应用止痛泵的普及,其阿片类止痛药多选用芬太尼,术后应用杜冷丁已越来越少。

同时,杜冷丁还是国家管制的麻醉药品,需要遵医嘱使用。按照我国法律规定,滥用麻醉药品就是吸毒!

滥用杜冷丁的危害

2022年12月29日,国家药监局发布了有关盐酸哌替啶(杜冷丁)注射液说明书修订要求:

要求的附件中提出在盐酸哌替啶(杜冷丁)的说明书中,应增加以下警示内容:

使用本品存在成瘾、滥用和误用的风险,可能导致用药过量和死亡。用药前应对患者进行评估并在使用本品过程中进行定期监测。

本品可能导致严重的呼吸抑制,危及生命甚至死亡,应密切监护。

此外,修订要求的注意事项中写道:在长期用药的情况下,会产生快速耐受性以及心理和生理依赖性。长期用药过程中突然停药时可能会出现戒断综合征。其症状包括心理症状(如躁动不安、焦虑、易怒、沮丧)和生理症状(如出汗、腹部绞痛、呕吐、循环衰竭)等。

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而从医学上看,杜冷丁在体内会代谢出一种名为去甲哌替啶的产物。这是一种具有中枢神经系统毒性作用物质,其神经毒性作用是哌替啶的两倍,而从体内排出速度比哌替啶慢了10倍左右

反复给药出现震颤、精神错乱、惊厥等中枢神经系统中毒症状。大剂量重复使用必然造成去甲哌替啶在患者体内蓄积,促使患者出现震颤、抽搐、肌阵挛和癫痫发作等症状! 

由于此前杜冷丁在医疗上的广泛使用,大众对其止痛的认可度,但同时对它危害性的了解又不够。因此,很多身有疼痛的患者会通过非医疗途径得到杜冷丁私自使用,从而形成药物成瘾,更加重了身体的负担!

因此,正在看这篇文章的你,如果自己或者身边有人有自行使用杜冷丁的想法或行为,请立刻停止或劝诫。而如果有人已经成瘾了,就请联系专业的戒毒医院寻求帮助!

以下止痛药也不能乱吃

◆吗啡

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常见品种包括吗啡碱、粗制吗啡、吗啡片。吗啡的毒性主要表现在对中枢神经系统的抑制作用上,对呼吸中枢的麻痹作用为致死的主要原因。长期滥用吗啡可导致精神不振、消沉、思维和记忆力衰退,并可引起精神失常、肝炎等,严重的会导致呼吸衰竭而死亡。

◆氨酚羟考酮片

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一种复方制剂,是一种在临床上被广泛应用的止痛类药物。滥用可致焦虑、失眠、心率加快和血压升高、坐立不安、紧张、抑郁、骨骼疼痛等。

◆曲马多

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一种人工合成的弱阿片类中枢性镇痛药物,滥用可出现心血管系统疾病;还会导致患者出现幻听、幻视、猜忌、妄想等精神症状。长期大剂量服用可致中枢神经兴奋、呼吸抑制。

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