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“我早没吸毒了,怎么还会痛到昏迷?”

  • 作者:蓝墨水
  • 时间:2018-10-20 10:17
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“我现在已经感觉很好了,也没有那么痛了。昨天是真的感觉要痛得背过去,上一次昏迷是是打针(注射海洛因)打的,这次真的是完全痛得受不了。”“劫”后余生的老刘这样跟康达君(微信公众号:kdjiedu)感慨。

深夜十一点半要儿子送来湖南康达自愿戒毒中心时,老刘已面色惨白,十分虚弱,可以说是命悬一线。主治医师谭文介绍,当时情况十分紧急,患者(老刘)三四天已没有进食,但身体血糖、血压却高得异常:血压170/120,血糖高达17.2mmol/L,这情况很紧急,幸好当时及时地进行降血压、降血糖等身体对症治疗,再晚一点就可能就危险了。

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在谭文、周燕两位值班医师、二线班黄麦芳主任以及周彩萍等3名值班护士共同协作下,历经近四个小时抢救,凌晨两点半老刘病情基本稳定,第二天成瘾治疗科刘主任查房时特意叮嘱:先喝一些清淡的粥缓一缓,连续几天未进食,一下子大吃大喝,胃经受不住。

老刘:“我明明已经快个把月没吸毒了,还是这么痛,真的是受不了,你们谁都体会不了!以前也是痛,那个时候一痛就吸,就舒服了,不吸就痛。每天五百,家里也没什么钱了。这次是真想戒,但是没想到这么厉害!”

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一直躺着的老刘翻过身,掀开被子底下布满灰黑色椭圆疤痕的双腿,伸出右脚给康达君看挂出血的腘窝(膝后区的菱形凹陷部分):痛得厉害,试图这样刮,看看能不能盖过那种全身的疼痛。

但这根本无济于事。

上一次生命垂危是在2018年7月24日,当时过量静脉注射海洛因,那次老刘出现昏迷不醒、牙关紧闭、全身抽搐等症状,家人送到当地县级人民医院进行抢救,缓过来的老刘在7月26日就出院了,当时家人、甚至老刘自己觉得并没有什么不妥:出院时十分清醒,张口自如,也并没有抽搐现象。

所有人都忽视了老刘住院的病因:过量静脉注射海洛因。正是这个根本原因在老刘身体埋下一个炸弹。

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“这次是自己真的想戒掉,想着只要不碰了,忍一忍熬一熬就过去了,这次我也忍了很久,我背上都刮了痧,他们都不忍心(看我这么难受)。”

让老刘和家人费解的是,为什么明明没有吸毒了,身体怎么还会出现这种心被十万跟针扎、全身蚂蚁啃噬的疼痛?

家人、老刘本人都觉得只要身体上这些症状(如抽搐、昏迷等)消失了,应该就是“好了”,出院回家决心戒毒,只要不碰毒品就好了。所有人都不曾想过会出现这种情况:

浑身没劲,刚开始只是全身的肌肉组织酸痛,慢慢地感觉身体像有数十万只蚂蚁在同时咬自己的所有骨骼,那种疼痛一刻也不曾停。鼻涕、眼泪不停地流,慢慢地人陷入一种昏迷的状态,“其实我自己有意识,知道发什么什么事情,但是就是身体不行,不然我怎么要我儿子送我来你们这里,我知道这些都是毒瘾搞的。”

吸毒成瘾已经让身体“适应了那个‘毒’环境”,身体一旦切断毒品“供给”,就会呈疼痛、焦虑以及睡眠障碍等严重戒断症状。在戒毒治疗初期可出现七天左右的急性戒断时期,这个时候身体症状非常明显。

但老刘明明已经有一段时间没吸了,怎么还会这样?其实这就是很常见却一直被患者、家人都忽视的稽延性戒断症状。

那什么是稽延性戒断症状?

如老刘“没吸毒了还这样”的身体所爆发出状况:在戒毒治疗的急性戒断期后(也就是说,过了那个急性戒断时期一段时间)身体仍旧可能出现关节酸痛(说不出来的那种疼痛)、骨骼被蚂蚁啃噬的疼痛感、焦虑、失眠(一到晚上就睡不着觉、或痛得睡不着觉等)、疲惫、浑身没劲等症状,这视患者具体情况不一,有的很轻微,有的却异常严重。

湖南康达自愿戒毒中心王文甫教授介绍,稽延性戒断症状与患者吸食毒品的时间长短、剂量以及毒品纯度等关系密切。像海洛因患者,吸食时间越长、剂量越大、毒品纯度越高,这个稽延性戒断症状就会越明显。

这个稽延性戒断症状持续时间一般为半个月到一个月,但也有少数患者持续长达半年。

毒品为什么这么难戒?很大程度上也正是这些症状让患者在一次次戒毒抗争中缴械投降,也正是这种疼痛让无数个戒毒患者动摇其戒毒决心。

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老刘曾戒过海洛因,五年的美沙酮门诊维持治疗平静生活过一段时间,但一次朋友小聚让他重回地狱:不仅比以前量大了,注射的频率与剂量也在增加,以致这次戒断了毒品出现如此危急的稽延性戒断症状。

跟康达君聊着短短几句,老刘仍显得很疲惫,三四天粒米未进、彻夜难眠像是一场噩梦,刚从鬼门关走一遭心有余悸的他坦言:“这次无论如何也要住院把这个给戒掉,太难受了。”

其实很多人都有这样一个认知误区:只要不吸毒了,自己扛一扛就好了。

海洛因成瘾者的“扛一扛”、“熬一熬”则面临更严峻的挑战:身体上的疼痛、呼吸抑制、不停地流泪、流涕外,更身体潜在的其他病发症随时危机生命,像老刘就伴随有2型糖尿病。有些患者甚至会伴随毁物伤人等行为,对家庭和社会存在极大安全隐患。

「不吸毒」还只是戒毒治疗的最最基础的一步,况且很多患者靠自身根本就做不到不吸毒:这个过程太艰难、太痛苦了。

吸毒成瘾在医学界被定义为一种慢性、复杂的脑部疾病,要治愈还需要躯体疾病治疗、身体脱瘾心理脱瘾治疗以及康复治疗等相结合,而家庭也需要贯穿整个治疗过程,并且在回归家庭、社会后给予持续的监督、鼓励与支持等。

总之,戒毒,不是等你扛不住了、家里管不住了才送急诊,是需要尽早接受规范、系统的科学治疗:

身体上的疼痛、内心的煎熬等都是戒毒的必经之路,康达医护人员针对像老刘这类稽延性戒断症状患者,及时进行针对性治疗,帮助患者平顺地度过那个难熬、难扛的戒断时期,缓解身体上的不适,用专业医学方法进行完整的戒毒治疗,心理医生适时地介入治疗,让每一个患者坚信他(她)并不是一个人在战斗。



原标题:个案分析 l 我早没吸毒了,怎么还会痛到昏迷?

作者:康达君|蓝墨水

编辑:羿思月



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